1

Тема: С.61 Рак простаты Т2NoMo 2ст. 2 кл группа .

Здравствуйте, пожалуйста , проконсультируйте нас, мой дедушка ,  64 года ,заболел. ПСА(общий) 27.1 в декабре 2016 года  был госпитализирован , 07.12.16 МЦРУ -без патологии , консолидированные рёбра с 2-х сторон.Р-г костей таза - костно-деструктивных изменений не выявлено. Простата размерами 47х33х42мм, объёмом 34см.куб. контуры нечёткие , ровные. Капсула местами не прослеживается. Структура диффузно неоднородна. Семенные пузырьки симметричны , немного расширены , кистозно изменены. Биопсия простаты-умеренно-дифференцированная аденокарцинома с периневральным ростом 7 баллов по Глиссону. В отделении получил: т.ципрофлоксацин 500мг 1тх2/д . Начата гормональная терапия антиандрогенами: т.Бикалутамид 50мг 1тх1/д , как начальный этап ГТ по схеме МАБ. Проведена  магнитно-резонансная томография малого таза. Заключение МР  картина объемного образования предстательной железы , с признаками распространения процесса на прилежащие отделы семенных пузырьков слева. Убедительных признаков распространения процесса на прилежащие отделы мочевого пузыря и окружающую клетчатку , а так же признаков лимфоденопатии на момент исследования не выявлено . Косвенные признаки визикулита справа. Проведена Сцинтиграфия скелета - заключение : очаговой патологии скелета нет .  18.04.2017 - 20.05.17 ми с 13.06.17-04.07.17 года находился на лечении в радиологическом отделении, ПСА 1.48нг/мл . Проведено 2 курса лучевой терапии на аппарате "Тератрон-80" на очаг и парапростатитическую клетчатку методом передней ротации , лучевое лечение произведено в полном объёме , перенёс удовлетворительно .  02.07.17 через месяц после лучевой терапии были у онколога-уролога ,ПСА 0,15 . Назначены т.Везомни 6мг+0,4мг 1т/д . Явка через 3 месяца к онкологу-урологу с результатом ПСА.  Правильное ли данное лечение ? Хотелось бы получить консультацию по проведённому лечению и узнать дальнейшие действия.Будем благодарны вашему ответу!!!